ΓΝΑΘΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
Η συνεργασία με τη γναθοχειρουργική είναι απαραίτητη όταν υπάρχουν έγκλειστα δόντια. Όταν το σχέδιο θεραπείας είναι η έλξη του δοντιού στο στόμα, ο γναθοχειρουργός έρχεται στην κλινική μας και σε προγραμματισμένο ραντεβού κάνει την χειρουργική αποκάλυψη του εγκλείστου για να μπορέσει η γιατρός να κολλήσει το σιδεράκι με το οποίο θα το τραβήξει αργότερα στο στόμα. Η διαδικασία αυτή διαρκεί περίπου 45 λεπτά και γίνεται με τοπική αναισθησία όπως γίνεται σε μια απλή οδοντιατρική πράξη.
Εκτός από τα έγκλειστα δόντια, σε περιπτώσεις σκελετικών ανωμαλιών που επηρεάζουν έντονα την αισθητική του προσώπου πάλι η συνεργασία της ορθοδοντικής με τη γναθοχειρουργική είναι απαραίτητη.
Μια τέτοια συνδυαστική θεραπεία μπορεί να γίνει μόνο σε ενήλικες ασθενείς γιατί πριν την ορθογναθική επέμβαση θα πρέπει να έχει ολοκληρωθεί πλήρως η αύξηση του κρανιοπορσωπικού συμπλέγματος.
Ο ασθενής ξεκινάει με την ορθοδοντική θεραπεία με την οποία τα δόντια μετακινούνται στις θέσεις που θα έχουν μετά το χειρουργείο. Οι θέσεις αυτές έχουν καθοριστεί πριν την έναρξη της θεραπείας μέσω της ψηφιακής πρόβλεψης που γίνεται με βάση τις ακτινογραφίες, τις φωτογραφίες και τα εκμαγεία του ασθενούς. Ακολουθεί η ορθογναθική επέμβαση κατά την οποία ο γναθοχειρουργός τοποθετεί τις γνάθους στην σωστή τους θέση και μετά από μερικούς μήνες, αφού έχει σταθεροποιηθεί το αποτέλεσμα, αφαιρούνται και οι ορθοδοντικοί μηχανισμοί.
ΠΕΡΙΟΔΟΝΤΟΛΟΓΙΑ
Πολύ συχνά λόγω της περιοδοντίτιδας τα δόντια μετακινούνται και ανοίγουν κενά μεταξύ τους ή δημιουργούνται πρόωρες επαφές με τα δόντια της αντίθετης γνάθου. Η ορθοδοντική θεραπεία τότε είναι απαραίτητη για να επανέλθουν τα δόντια στη σωστή θέση και οι δυνάμεις που δέχονται να κατανέμονται όσο το δυνατόν πιο ομοιόμορφα και να μην επιβαρύνονται παραπάνω.
Μία άλλη περίπτωση απαραίτητης συνεργασίας ορθοδοντικής και περιοδοντολογίας είναι ο συνωστισμός των δοντιών ασθενών που έχουν εμφανίσει περιοδοντίτιδα. Ο συνωστισμός δεν επιτρέπει τη σωστή στοματική υγιεινή επομένως ασθενείς με περιοδοντίτιδα είναι απαραίτητο να τον διορθώσουν για να καταφέρουν να σταθεροποιήσουν τη νόσο αυτή.
Απαραίτητη προϋπόθεση για την έναρξη ορθοδοντικής θεραπείας σε περιοδοντικούς ασθενείς είναι να έχει ολοκληρωθεί το θεραπευτικό πρωτόκολλο της περιοδοντίτιδας και ο ασθενής να είναι συνεπής στους επανελέγχους που έχουν οριστεί από τον περιοδοντολόγο του.
ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΗ/ ΓΕΝΙΚΗ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ
Η απώλεια δοντιών, εφ΄ όσον δεν αποκατασταθεί άμεσα, προκαλεί την ανεξέλεγκτη μετακίνηση των γειτονικών δοντιών στο χώρο της εξαγωγής. Το αποτέλεσμα είναι να μειώνεται ο διαθέσιμος χώρος για την αποκατάσταση (εμφύτευμα) ή/και τα γειτονικά δόντια να παίρνουν μια έντονη πλάγια κλίση.
Ασθενείς που πρόκειται να αποκαταστήσουν δόντια που είχαν βγάλει στο παρελθόν πολλές φορές χρειάζεται να κάνουν πρώτα ορθοδοντική θεραπεία για να δημιουργηθεί ξανά ο απαραίτητος χώρος για την προσθετική αποκατάσταση.
